【巧果】巧听肺里的呼吸声知孩子肺的健康状况

更新时间:2020-10-18 来源:呼吸系统 点击:

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  学医之前,我就觉得医生手里的听诊器很神秘,放在胸前一听就能知道对方生了什么病。等自己学医了才知道,原来这道理很简单,我们的耳朵就是个天然的听诊器。
  有个可爱的小宝宝三个多月了,有一天,他妈妈跟影楼约好了时间给他照百天照。孩子本来就有点咳嗽,出门的时候,妈妈发现孩子又发烧了,但没好意思推掉照相这事,给孩子吃,点退热药就去照相,。
  折腾了大半天,妈妈发现孩子病情更重了,赶忙把他送到医院急诊室。医生的诊断是急性重症肺炎,但因为送来得太晚,孩子不幸天折了,妈妈后悔莫及。
  孩子发病急,转变也快,再加上他不会表达,病重r,家长也没注意到,从而延误了最佳的治疗时机。其实,孩子虽然不会说,但他表现出来的多种病态特征就已经在告诉家长:“我生病r,赶紧把我送到医院去吧。”
  中医称这种重症肺炎为痰热壅肺症。热,就是指孩子发烧;痰壅,就是痰阻在肺里。本来很通畅的气道,现在却有东西阻在里面,人会是什么反应?气急、呼吸急促,上不来气。平时婴幼儿的呼吸是气若游丝,根本听不出来的,但痰阻在肺里的时候就不一样了。中医有句话叫“舁翼扇动”,意思就是说孩子的鼻孔像长了翅膀的小蝴蝶一样一起一伏的,这就是痰阻在肺里,吸入的气严重不足,肺在努力吸气的缘故。
  《幼幼集成》中说:“咳而胸骨高起,其状如龟者,谓之龟胸,此肺热之极也。”孩子吸气的时候,您如果看到他的肋骨陷下去了,一根根清晰可见。而且,锁骨两侧的窝和胸骨以上、喉咙以下的地方也陷下去了,这就是西医所说的“吸气三凹症”,也是孩子因为痰阻在肺里呼吸困难的表现。
  您如果发现孩子出现了鼻翼扇动和龟胸现象,同时还在发烧,嘴唇和指甲盖也变成了青紫色,那就是危症,您一定要及时带孩子去医院救治。
  为了防患于未然,您一定要知道孩子是不是有痰阻在肺里了,是不是已经患了肺炎。怎样才能知道呢?那就得利用您的耳朵。
  等孩子平静下来时,您把耳朵放在孩子脊柱的两侧,听他肺里面的呼吸声。没有痰阻的时候,孩子的呼吸声就像是拉风箱的声音,一呼一吸很单调、很清楚。有痰阻在气管里的时候,您会听到一种吹哨子的声音,那是痰在鸣叫;如果您听到的不是鸣叫,而是像敲破锣发出的声音,那就是因为痰太多了,阻在肺里,导致气道不通,还波及到了两侧肺的下方。这是肺热至盛,孩子患了重症肺炎的表现。
  如果您在孩子脊柱两侧听到痰鸣,说明痰阻在气管,也就是西医所说的气管里有炎症;如果在他脊柱两侧的肺底也听到了破锣音,那说明病邪已经入里了,这个时候最害怕的就是发烧。因为发烧会熏蒸孩子娇嫩的肺,使病情发展得更加迅速。
  您要是学会了“听”,就能避免孩子发生很多意外。曾经有个妈妈带孩子来找我看病,一进门就说孩子患了肺炎。我拿起听诊器要给孩子听听,她妈妈说不用听了,她已经听过了。我当时还有点不太相信,结果一听,孩子还真是得肺炎。虽然这位妈妈不懂医术,但可贵的是她能意识到孩子病重了,并带着孩子及早去治疗。

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