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秋天,孩子一般来说不会有什么病,只有上呼吸道感染发作很多次,希望大家注意。
以增强机体抵抗力和防止病原体入侵为主。平时要求小儿加强锻炼,增强体质,注意卫生,合理喂养,经常到户外活动,多晒阳光,防治营养不良及佝偻病。
避免发病诱因,保持居室空气新鲜,在气候变化时注意增减衣服,避免交叉感染。患者应尽量不与健康小儿接触,在呼吸道发病率高的季节,不要带小儿去公共场所。
对反复呼吸道感染的小儿可用左旋咪唑(leramisole)每日2.5mg/kg,每周服2日,3个月一疗程。或用转移因子,每周注射1次,每次4U,连用3-4月。中药黄芪每日6~9克,连服2~3个月,对减少复发次数也有一定效果。
一) 护 理
注意适当休息,多饮开水,发热期间宜给流质或易消化食物。注意口、眼、鼻的清洁,保持室内空气流通及适当的温、湿度。
(二) 对症治疗
1.降温及镇静
高热可给予物理降温,如头部冷敷、35%酒精擦浴或温水擦浴,或口服阿司匹林每次5~lOmg/kg,或口服扑热息痛每次10~15mg/kg。高热烦躁者给退热剂的同时应给予苯巴比妥以防止惊厥的发生。
2.鼻 塞
可在进食前或睡前用0.5%麻黄素滴鼻。用药前应先清除鼻腔分泌物,每次每侧鼻孔滴入1~2滴,可减轻鼻粘膜充血肿胀,使呼吸道通畅,便于呼吸和吮乳。
(三) 抗病毒药物
可防止病毒进入宿主细胞,抑制病毒核酸的复制,干扰病毒蛋白质的合成,从而有可能抑制病毒在细胞内的繁殖,达到防治的目的。可试用病毒唑 (virazo1),为广谱抗病毒药物,剂量每日10~15mg/kg,肌内或静脉给药。或用病毒唑片(2mg),7岁以下海2小时含服一片,每日6次,夜间停服,热退后改为每日4次,3~5日为一疗程。或试用0.5%病毒唑滴鼻,每1~2小时滴1次。有入主张用气雾给药。亦可用潘生丁每日 3~5mg/kg,分2~3次口服,近年发现该药对病毒有抑制作用。
(四) 控制细菌感染
病情重,有继发细菌感染或并发症时,可选用磺胺类或青霉素3~5天,若既往有风湿热、肾炎史者或明确为β-溶血性链球菌感染者;则用青霉素7~10天或更长时间。
(五) 中医疗法
上呼吸道感染在中医称"伤风感冒",根据临床辩证分为风寒感冒和风热感冒,前者宜辛温解表,常用杏苏散或荆防败毒散。后者宜辛凉解表,清热解毒,常用银翘散加减或桑菊饮。
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