【www.pangufuhuaqi.com--小儿发热】

小儿发热时应卧床休息，首先考虑的是使用物理方法退热，因为不易发生意外和不良反应，对小儿来说是比较好的方法。在给高热小儿使用退热药时，家长应注意以下几个问题。

1、应注意药物的选择：由于小儿的肝肾功能发育不成熟，解毒能力差，小儿发热时不能服用成年人的退热药。非那西丁、消炎痛、复方阿司匹林、克感敏、安痛定片等进入人体后都必须经过肝脏代谢，然后经肾脏排泄。如果小儿服用这些药物，由于药物在肝脏代谢缓慢，在肾脏排泄困难，势必会在体内蓄积，对肝肾形成一种化学性刺激，可导致肾脏无菌性炎症，甚至引起肾坏死。因此对不满15周岁的小儿禁止使用成人解热镇痛药。退热效果好、毒性低的药物要数阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬，临床上常用于小儿退热，临床上常用的制剂如巴米尔、美林、恬倩、泰诺、百服宁等复方制剂中多数含有这些成分。

2、应注意掌握药量：退热剂不宜大量服用。大多数退热药通过排汗达到降温目的。如果大量服用，小儿出汗过多，体温骤降，容易发生虚脱。

3、严密观察小儿的反应：服药后应给小儿多喝白开水或淡盐水，以补充水分的丢失。如体内水分不足，用了退热药，机体不能产生汗液，则达不到降温目的。同时多饮水也可增加尿量，有利于体内有害物质的排出，有助于体温下降和病情的好转。注意切忌给小儿穿或盖得太多。小儿发热时手脚发凉是末梢循环不良的表现。穿或盖得太多，不利于散热，反而会使体温继续升高，甚至引起高热抽痉。此外，还应注意个别小儿对退热药的过敏反应，如出现皮疹、恶心、呕吐、甚至哮喘，应立即停药。可改用中药或其它种类的退热药。以后发热时应避免使用同类药物。

4、及时查找体温不降的原因。如果用退热药后不见效，应注意是否有的小儿穿得太多，打包过紧妨碍了散热。有些小儿汗腺功能差，汗液分泌少，或体内水分不足，也会影响散热。但应注意，服退热药后体温下降要有一个过程，不可操之过急。一般在服用药物后半小时至1小时才起作用。

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