小儿惊厥最常见的原因是|小儿惊厥主要由什么原因引起

更新时间:2018-03-30 来源:小儿发热 点击:

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  1.小儿惊厥的原因可能会以下几种:

  (1)高热惊厥

  上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎及传染病早期等急性感染性疾病高热时,中枢兴奋性增高,神经功能紊乱而致的惊厥,谓之高热惊厥。其发生率很高。

  (2)颅内感染

  可由细菌、病毒、霉菌等侵入中枢神经系统,引起脑膜和脑实质的损害及脑水肿。流行性脑脊髓膜炎常见于冬春季,乙型脑炎多见于夏秋季,而病毒性(散发性)脑炎及结核性脑膜炎常年散发,脑脓肿通常有如中耳炎、败血症及紫绀型先心病等前驱病。颅内感染患儿常有发热、头痛、呕吐、嗜睡、惊厥及昏迷,常有脑膜刺激征和锥体束病理征出现。

  (3)中毒性脑病

  主要表现是在原发病的过程中,突然出现的中枢神经系统症状。原发病常为败血症、中毒性菌痢、重症肺炎、伤寒、白喉、百日咳等。临床上常在原发病加剧的基础上,出现急性脑损害,主要表现酷似脑炎如高热、头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍、惊厥、昏迷等。

  (4)婴儿痉挛症

  此病为小儿癫痫全身性发作的一种特殊类型。病因复杂,部分病例可以是产伤、脑缺氧、苯丙酮尿症、各种颅内炎症以及先天性代谢或发育异常等引起。

  (5)低血糖症

  由于血中葡萄糖含量降低所致的临床表现,其表现为恶心呕吐、面色苍白、口渴多汗、疲乏、头晕、心慌、嗜睡甚至惊厥、脉搏细速、血压下降。严重低血糖可造成永久性脑损害,其结果为智力障碍及反复惊厥发作。

  (6)低镁血症

  镁的生理作用是维持神经肌肉的正常应激性;抑制神经肌肉接头和交感神经节的乙酰碱释放;对神经系统有镇静作用。当血镁降低时神经肌肉兴奋性及应激性增强,情绪激动时可引发惊厥等一系列症状。

  (7)低钙血症

  (8)小儿中毒

  多因为小儿无知,家长、保育人员看管疏忽而误服药物,毒物及误食毒果等所致。中毒时可能引起阵发性或强直性惊厥,且常伴昏迷,发绀,呼吸异常等症状。

  2.按年龄分类

  (1)新生儿期

  多为产伤、颅内出血、窒息、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也可能为脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等;

  (2)婴幼儿期

  多为高热惊厥、中毒性脑病、手足搐搦症、颅内感染、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等;

  (3)较年长幼儿

  可能为中毒性脑病、颅内感染、癫痫等,中毒多见。有时也可能为颅内占位性病变和高血压脑病等。

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